Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου (ΣΕΕ)
Το σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου, ή αλλιώς σπαστική κολίτιδα είναι μια συχνή χρόνια λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος που εμφανίζει υφέσεις και εξάρσεις.
Είναι μια σχετικά κοινή διάγνωση.
Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες και συνήθως ξεκινάει στην εφηβία.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ΣΕΕ;
Η συμπτωματολογία ποικίλλει από άτομο σε άτομο.
Τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι:
- Κοιλιακό άλγος σχετιζόμενο κυρίως με τις κενώσεις
- Διάρροια, κυρίως τις πρωινές ώρες μετά τα γεύματα και σπανίως την νύχτα
- Δυσκοιλιότητα, αίσθημα ατελούς αφόδευσης
- Μετεωρισμός, αέρια
Υπάρχει ειδικό διαγνωστικό τεστ για το ΣΕΕ;
ΔΕΝ υπάρχει ειδική εξέταση που να μπορεί να βάλει την διάγνωση του ΣΕΕ.
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως το ιστορικό του ασθενούς. Δεδομένου όμως, ότι πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα απαιτείται εκτός της λήψης καλού ιστορικού και λεπτομερούς φυσικής εξέτασης να γίνουν ειδικά τεστ αποκλεισμού άλλων πιθανών αιτιών.
Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία;
ΔΕΝ υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία στο 100%.
Στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση από τα συμπτώματα και η βελτίωση της ποιότητας ζωής. Συχνά τα συμπτώματα υποτροπιάζουν.
Οι κατηγορίες φαρμάκων που χορηγούνται είναι τα αντισπασμωδικά, αντιδιαρροϊκά, καθαρκτικά, αντιβιοτικά, αντικαταθλιπτικά, σκευάσματα φυτικών ινών και προβιοτικά.
Η επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από την συμπτωματολογία του κάθε ασθενούς και πολλές φορές μπορεί να χρειαστεί να δοκιμαστούν συνδυασμοί φαρμάκων, ώστε να βρεθεί η καταλληλότερη θεραπεία.
Σε κάθε περίπτωση η θεραπεία εξατομικεύεται και τελικά η πλειοψηφία των ασθενών βρίσκει τρόπο να ανακουφιστεί.
Υπάρχουν κάποιες γενικές οδηγίες για τους ασθενείς;
Συνήθως αρχικά στους ασθενείς δίνουμε κάποιες γενικές οδηγίες που αφορούν την διατροφή τους και γενικότερα τον τρόπο ζωής.
Το πρώτο βήμα είναι να διατηρούν ημερολόγιο καταγραφής και συσχετισμού της διατροφής τους με τα συμπτώματα.
Συστήνουμε:
- Ισορροπημένη δίαιτα με μικρά και συχνά γεύματα.
- Καθημερινή άσκηση. Η σωματική άσκηση βελτιώνει τα συμπτώματα
- Ψυχολογική υποστήριξη, αφού το στρες είναι ισχυρός επιβαρυντικός παράγοντας.
Εάν το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η δυσκοιλιότητα: Συστήνουμε την αύξηση της πρόσληψης την πρόσληψη φυτικών ινών τρώγοντας φρούτα και λαχανικά ή λαμβάνοντας σκευάσματα φυτικών ινών
Εάν το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι ο μετεωρισμός και το κωλικοειδές άλγος συστήνουμε την αποφυγή:
- Λιπαρών
- Τροφών που αυξάνουν την παραγωγή αερίων, όπως είναι το κρεμμύδι, λάχανο, όσπρια, μπρόκολο, κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών, αρακάς, αγκινάρα
- Αεριούχων αναψυκτικών
- Γαλακτοκομικών, επιτρέπεται η κατανάλωση προιόντων χωρίς λακτόζη, ή από γάλα σόγιας, αμυγδάλου
- Τεχνητών γλυκαντικών ουσιών (π.χ σορβιτόλη) που συνήθως περιέχονται στα light φαγητά και αναψυκτικά και στις τσίχλες.
Η δίαιτα ελεύθερη γλουτένης μπορεί να βοηθήσει κάποιους ασθενείς με υπερευαισθησία στην γλουτένη, ενώ πιο εξειδικευμένες δίαιτες όπως FODMAP diet σκόπιμο είναι να γίνονται υπό την καθοδήγηση ειδικού.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ΣΕΕ;
Η συμπτωματολογία ποικίλλει από άτομο σε άτομο.
Τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι:
- Κοιλιακό άλγος σχετιζόμενο κυρίως με τις κενώσεις
- Διάρροια, κυρίως τις πρωινές ώρες μετά τα γεύματα και σπανίως την νύχτα
- Δυσκοιλιότητα, αίσθημα ατελούς αφόδευσης
- Μετεωρισμός, αέρια
Υπάρχει ειδικό διαγνωστικό τεστ για το ΣΕΕ;
ΔΕΝ υπάρχει ειδική εξέταση που να μπορεί να βάλει την διάγνωση του ΣΕΕ.
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως το ιστορικό του ασθενούς. Δεδομένου όμως, ότι πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα απαιτείται εκτός της λήψης καλού ιστορικού και λεπτομερούς φυσικής εξέτασης να γίνουν ειδικά τεστ αποκλεισμού άλλων πιθανών αιτιών.
Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία;
ΔΕΝ υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία στο 100%.
Στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση από τα συμπτώματα και η βελτίωση της ποιότητας ζωής. Συχνά τα συμπτώματα υποτροπιάζουν.
Οι κατηγορίες φαρμάκων που χορηγούνται είναι τα αντισπασμωδικά, αντιδιαρροϊκά, καθαρκτικά, αντιβιοτικά, αντικαταθλιπτικά, σκευάσματα φυτικών ινών και προβιοτικά.
Η επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από την συμπτωματολογία του κάθε ασθενούς και πολλές φορές μπορεί να χρειαστεί να δοκιμαστούν συνδυασμοί φαρμάκων, ώστε να βρεθεί η καταλληλότερη θεραπεία.
Σε κάθε περίπτωση η θεραπεία εξατομικεύεται και τελικά η πλειοψηφία των ασθενών βρίσκει τρόπο να ανακουφιστεί.
Υπάρχουν κάποιες γενικές οδηγίες για τους ασθενείς;
Συνήθως αρχικά στους ασθενείς δίνουμε κάποιες γενικές οδηγίες που αφορούν την διατροφή τους και γενικότερα τον τρόπο ζωής.
Το πρώτο βήμα είναι να διατηρούν ημερολόγιο καταγραφής και συσχετισμού της διατροφής τους με τα συμπτώματα.
Συστήνουμε:
Ισορροπημένη δίαιτα με μικρά και συχνά γεύματα.
Καθημερινή άσκηση. Η σωματική άσκηση βελτιώνει τα συμπτώματα
Ψυχολογική υποστήριξη, αφού το στρες είναι ισχυρός επιβαρυντικός παράγοντας.
Εάν το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η δυσκοιλιότητα: Συστήνουμε την αύξηση της πρόσληψης την πρόσληψη φυτικών ινών τρώγοντας φρούτα και λαχανικά ή λαμβάνοντας σκευάσματα φυτικών ινών
Εάν το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι ο μετεωρισμός και το κωλικοειδές άλγος συστήνουμε την αποφυγή:
- Λιπαρών
- Τροφών που αυξάνουν την παραγωγή αερίων, όπως είναι το κρεμμύδι, λάχανο, όσπρια, μπρόκολο, κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών, αρακάς, αγκινάρα
- Αεριούχων αναψυκτικών
- Γαλακτοκομικών, επιτρέπεται η κατανάλωση προιόντων χωρίς λακτόζη, ή από γάλα σόγιας, αμυγδάλου
- Τεχνητών γλυκαντικών ουσιών (π.χ σορβιτόλη) που συνήθως περιέχονται στα light φαγητά και αναψυκτικά και στις τσίχλες.
Η δίαιτα ελεύθερη γλουτένης μπορεί να βοηθήσει κάποιους ασθενείς με υπερευαισθησία στην γλουτένη, ενώ πιο εξειδικευμένες δίαιτες όπως FODMAP diet σκόπιμο είναι να γίνονται υπό την καθοδήγηση ειδικού.